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第一百九十五章 脑脊液引流减压术

    唐方低头看看手里的病历,然后继续抬头,汇报关键条件:“瘤颈角度>80度。”

    专家们非常淡定。

    要是在今天之前,这么大的角度,至少要让他们动容,有时还得表示一下关心,对主刀医生来一句:“角度不小啊,操作要当心。”

    但刚才绝对禁忌的90度都被突破了。

    80度……

    呵呵。

    毛毛雨。

    洒洒水。

    “瘤体直径>90mm。”

    专家们稍稍动容。

    这玩意越大,破裂可能性就越高。

    一般认为,接近50mm就随时会破裂,达到90mm,比日常最大号的保温杯还粗……这个人命真大,竟然能活到进手术室。

    当然,既然直径这么大了,毫无疑问,血管已经薄如纸,术中只要稍不小心——

    “砰!”

    “啊!”

    全村吃饭。

    唐方的声音有点迟疑:“动脉重度粥样硬化。”

    专家们有点坐不住了。

    taaa患者做手术,哪怕只有动脉重度粥样硬化这一个因素,就有60%的人会发生不良终点事件。

    但这不是关键,关键在于,瘤颈角度、瘤体直径、粥样硬化这仨流氓,它们是团伙作案的。

    而且配合度贼高,破坏力贼强。

    典型的111>3。

    非要给一个数学答案的话,差不多要111=6了。

    也就是说,这位胖大妈的手术难度极高,危险性极大。

    最年轻最急躁的关谷坐立不安,他很想跳起来,大叫一声:“不能开!”

    但是接连成功的手术教育了他,这个之前毫无名气的医院、两个毫无名气的小医生,可能、也许、或者……比我强?!

    所以不能用我的思维来揣摩他们。

    嗯,关谷啊,要牢记父亲的话,要跟着他老人家念:

    “世界如此美妙,我却如此暴躁。”

    “这样不好。”

    呼,心静如水。

    果然父亲的智慧如大海一般深沉。

    唐方的声音越来越迟疑,手里的病历有点轻微摇晃:“腰动脉狭窄。”

    专家们开始交头接耳。

    三大流氓腰动脉狭窄,这个病人,在我们手上已经属于绝对不能开的范畴,只能交给外科,直接切开胸腹,做大型开放性手术。

    但是外科敢接手的话,很有可能也会出问题。

    taaa的治疗,无论开放性手术,还是做evar,发生率最高的并发症就是截瘫——

    由于taaa累及的血管长度太长,涉及到的分支就非常多。

    治疗时,不可避免地会影响很多分支,或临时,或永久。

    而这个地方的分支,跟脊髓有密切关系。

    脊髓对血液供应很敏感,就算临时影响,也会很快出现问题,直至因缺血导致坏死,从而发生截瘫。

    这还是普通情况下,万一供应脊髓的血管本来就有问题,截瘫发生率必然暴增。

    很不幸,腰动脉就是脊髓供血者之一,下半段脊髓靠它供应。

    “世界如此美妙,我却如此暴躁。”

    “这样不好。”

    呼,心静如水。

    ……

    看着后续的病情记载,唐方跟专家们一样坐立不安,不知道要不要阻止手术。

    按理来说,身为心内科主任主任医师,无论在职务上,还是职称上,他都有绝对的权力来阻止苏新月。

    但不知道为什么,就是觉得很难开这个口。

    他隐隐感到:开这个口,跟平时自己指导诊治不太一样,可能要赌上自己的学术信誉。

    看看摄像头,唐方灵机一动:暖翠厅可是有大批的世界顶级专家。

    其中还有两个特别急性子的家伙。

    好像一个是y国的老帅哥,一个是r国的瘦高个。

    他们应该会忍不住先开口。

    于是唐方的手也不抖了,声音也高了:“肋间动脉狭窄。”

    议论声越来越大,肋间动脉也是脊髓供血者,顾名思义,它供应胸段脊髓。

    中、下段脊髓的供血者都有问题,截瘫发生率可想而知。

    这么大的几率,就算是新支架、新技术,真的能避免吗?

    只有转外科,做开放性手术!装人工血管!

    虽然开放性手术也很危险,但病人9cm的taaa,不做必死,只能由外科搏一搏。

    那个y国老帅哥很快想明白了这些,他没有关谷的咒语,终于忍耐不住。

    他手上没话筒,左右瞄瞄,前